Діагноз «кіста яєчника», виявлений під час ультразвукового дослідження, щорічно лякає мільйони жінок. Перші думки, які виникають у пацієнтки: «Це пухлина? Мені видалять яєчник? Я більше не зможу мати дітей?». Щоб впоратися з тривогою, жінки нерідко шукають домашні способи порятунку: ставлять гарячі грілки на живіт, п'ють трав'яні відвари або роблять компреси з мазями, сподіваючись, що кіста «розсмокчеться». Проте в гінекології поняття «кіста» охоплює абсолютно різні стани: від безпечних тимчасових утворень до небезпечних пухлин, які вимагають термінового хірургічного втручання.

Що таке кіста яєчника: анатомічна сутність

Кіста яєчника — це порожнинне утворення в структурі яєчника, що має тонку капсулу і заповнене рідким або напіврідким вмістом (серозною рідиною, кров'ю, слизом або жировою тканиною). Вона нагадує міхурець, наповнений водою, який може варіювати в розмірах від кількох міліметрів до 10–15 сантиметрів у діаметрі.

Дві великі групи: функціональні проти органічних кіст

Уся подальша тактика лікаря залежить від того, до якого саме типу належить виявлена кіста:

1. Функціональні (фізіологічні) кісти

Це найбільш поширений тип утворень (до 75% усіх кіст у жінок репродуктивного віку). Вони виникають внаслідок тимчасового гормонального збою під час природного менструального циклу:

  • Фолікулярна кіста: у нормі в яєчнику щомісяця зріє фолікул. В середині циклу він має луснути, випустивши яйцеклітину (овуляція). Якщо овуляція з якихось причин не відбулася, фолікул продовжує накопичувати рідину і збільшуватися, перетворюючись на фолікулярну кісту;
  • Кіста жовтого тіла (лютеїнова): виникає після овуляції, коли на місці розриву фолікула формується жовте тіло, всередині якого накопичується серозна рідина або сукровиця.

Чи розсмоктуються функціональні кісти самі? ТАК! Це єдиний вид кіст, який у 85–90% випадків самостійно регресує та зникає без будь-якого лікування протягом 1–3 менструальних циклів. За ними просто спостерігають за допомогою УЗД у динаміці.

2. Органічні (істинні) кісти та пухлини яєчників

Ці утворення не пов'язані з циклом овуляції. Вони мають щільну справжню капсулу, вистелену клітинами, які постійно продукують вміст. Органічні кісти НІКОЛИ не розсмоктуються самі, незалежно від ліків чи часу!

До них належать:

  1. Ендометріоїдні кісти («шоколадні»): виникають при ендометріозі, заповнені старою густою кров'ю;
  2. Дермоїдні кісти (зрілі тератоми): вроджені утворення, закладені ще під час внутрішньоутробного розвитку. Вони можуть містити в собі зачатки ембріональних тканин: волосся, зуби, жир, кісткові фрагменти;
  3. Серозні та муцинозні цистаденоми: доброякісні пухлини з рідким або желеподібним вмістом, які мають схильність до постійного росту та ризик малігнізації (переходу в рак яєчника).

Смертельна небезпека народних методів: чому грілки заборонені?

Найстрашніша помилка, якої припускаються жінки, дізнавшись про кісту — це спроби «погріти живіт» грілкою, сходити в сауну чи попаритися в гарячій ванні для розсмоктування. Тепловий вплив викликає різкий приплив артеріальної крові до органів малого таза. Рідина всередині кісти починає стрімко накопичуватися, тиск усередині капсули підскакує, і відбувається катастрофа:

  • Апоплексія (розрив капсули кісти): стінка кісти лопається, її вміст разом із кров'ю виливається у вільну черевну порожнину. Виникає синдром «гострого живота», внутрішньочеревна кровотеча, перитоніт та геморагічний шок, що вимагає негайної екстреної реанімаційної операції;
  • Перекрут ніжки кісти: під впливом тепла та руху кіста перекручується навколо своєї осі, перетискаючи судини та нерви. Розвивається некроз (омертвіння) яєчника, що призводить до його повної втрати.

Симптоми, які мають насторожити

Більшість невеликих кіст протікають абсолютно безсимптомно. Проте при їх збільшенні можуть з'являтися:

  • Ниючий тупий біль або відчуття тиску з одного боку внизу живота (праворуч або ліворуч);
  • Біль, що посилюється під час статевого акту чи фізичних вправ;
  • Часті позиви до сечовипускання через тиск великої кісти на сечовий міхур;
  • Порушення циклу (затримки або ациклічні мажучі виділення).

Ознаки розриву або перекруту: раптовий кинджальний біль унизу живота, холодний піт, падіння тиску, запаморочення, нудота та блювання. У такій ситуації слід негайно викликати швидку допомогу!

Сучасне безпечне лікування в Луцьку

У медичному центрі «Оксфорд Медікал» у Луцьку проводиться високоточна діагностика кіст яєчників на цифрових УЗД-апаратах експертного класу з кольоровим доплерівським картуванням судин (ЦДК) та здачею онкомаркерів (СА-125, НЕ-4 та розрахунок індексу ROMA для виключення злоякісності).

Якщо кіста функціональна — лікар обирає спостереження або м'яку гормональну регуляцію. Якщо ж кіста органічна чи перевищує 5–6 см у діаметрі, проводиться щадна лапароскопічна операція через 3 мікропроколи. Капсула кісти делікатно вилущується з повним збереженням здорової овуляторної тканини яєчника.

Не ризикуйте своїм життям заради міфів. Передове відділення гінекології в Луцьку в медичному центрі «Оксфорд Медікал» подбає про ваше здоров'я на найвищому рівні. Запишіться на безпечний профілактичний огляд: своєчасна первинна консультація гінеколога вбереже вас від операцій та ускладнень!